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Saúde em Fórum

por Dra. Alice Sarcinelli

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Crédito da foto: divulgação

Nova opção de plano de saúde permite reembolso por consultas particulares

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O beneficiário terá atendimento garantido nos principais hospitais e clínicas do Espírito Santo, com a possibilidade de ser atendido pelo médico que desejar.

Crédito da foto: divulgação

Modernização do atendimento

A São Bernardo Samp decidiu incluir uma nova opção de plano de saúde: o Amplo Reembolso. A ideia é que, além de todos os profissionais disponibilizados pela operadora de saúde, o cliente também tenha o direito de optar por consultas particulares – com o médico que desejar – e receber até R$ 300 de reembolso por consulta.

De acordo com Fernando Aguiar, diretor Comercial da Athena Saúde no Espírito Santo, a possibilidade do reembolso em consultas particulares visa dar mais liberdade ao beneficiário, que continuará a contar com uma ampla lista de profissionais credenciados, além de ter atendimento garantido no Vitória Apart e nos principais hospitais do Estado. “Os melhores hospitais, laboratórios e clínicas do Espírito Santo estão credenciados nesse produto, além de uma ampla rede médica credenciada. Mas se o beneficiário não quiser marcar consulta com o médico da rede credenciada, ele terá todo o direito de fazer a consulta particular com o médico escolhido por ele e o plano vai reembolsar até R$ 300 por consulta médica. Nós queremos dar ao cliente a possibilidade de escolher”, afirma Aguiar.

O beneficiário terá direito a 10 consultas reembolsáveis por ano. Ao optar por uma consulta particular, o titular do plano de saúde deverá solicitar o reembolso via aplicativo e a operadora terá 10 dias úteis para realizar o pagamento.

“É um plano de abrangência estadual, com a liberdade de ter garantido o atendimento com o médico que ele desejar. E ainda vem com o atendimento odontológico de urgência garantido. O plano Amplo é para dar ao cliente liberdade e segurança de que suas escolhas serão respeitadas, sem que ele precise ter um prejuízo financeiro”, completa o diretor comercial da Athena.

Crescimento

A operadora do grupo Athena Saúde foi a que mais cresceu no Espírito Santo em 2024.

De acordo com a Agência Nacional de Saúde (ANS), a operadora do grupo Athena Saúde é responsável por 415 mil vidas capixabas, um crescimento de 60 mil vidas, superior ao seu maior concorrente e acima do crescimento do mercado.

“Os últimos resultados mostram que o mercado cresceu 42 mil vidas. Nós crescemos mais, crescemos 60 mil vidas enquanto o nosso concorrente vive uma queda. Nós começamos o ano praticamente com o mesmo tamanho em base de clientes que o nosso principal concorrente, e agora já estamos com 60 mil vidas a mais”, comemora Aguiar.

A operadora também disparou no número de vidas em plano odontológico. “No caso de odonto, começamos o ano com 231 mil vidas e até o final de setembro tínhamos 303 mil. Então, o crescimento exponencial foi até um pouco maior do que no saúde, 70 mil vidas”, afirma.

Athena Saúde

No Espírito Santo, o grupo Athena é formado pela operadora São Bernardo Samp e pelos hospitais Vitória Apart e São Bernardo Apart. O grupo conta ainda com quatro Pronto Atendimentos espalhados pela Grande Vitória e o Pronto Atendimento São Bernardo em Linhares, no norte do Estado. A rede própria inclui sete clínicas nas cidades de Serra, Cariacica, Vitória, Vila Velha, Cachoeiro de Itapemirim, Aracruz e Colatina, além telemedicina 24 horas.