Minha mão está formigando. E agora ?

Ao fazer algumas atividades básicas do dia a dia você sente dormência ou formigamento na ponta dos dedos e na palma da mão? Sente também dores na região do punho? Caso a resposta seja sim, você pode estar com sintomas de Síndrome do túnel do carpo (STC).

Vamos nesse artigo abordar esta síndrome, pois trata-se da causa mais comum de dormência e/ou formigamento nas mãos acometendo aproximadamente 4% a 5% das pessoas em todo o mundo. Embora a incidência seja maior em mulheres e idosos, com a disseminação do uso dos computadores passou a ser encontrada em adultos jovens de ambos os sexos.

O túnel do carpo, assim como o nome sugere, trata-se de uma estrutura fechada (um estreito canal) que fica localizado entre a mão e o punho. A STC ocorre devido a compressão de uma estrutura que passa dentro deste túnel e se chama nervo Mediano. Isso pode ocorrer em qualquer situação que diminua o tamanho do túnel ou aumente o volume dos tecidos que passam no seu interior.

Diversas podem ser as causas: trabalho manual com movimentos repetidos, alterações hormonais como menopausa e gravidez (geralmente desaparece ao fim da gravidez) – fato que explica o porquê de haver mais mulheres acometidas que homens, diabetes mellitus, artrite reumatóide, doenças da tireóide, ganho de peso e causas desconhecidas.

Como mencionado acima e é válido ressaltar, a STC pode também elencar o grupo das lesões por esforço repetitivo (LER), onde além do correto diagnóstico da doença específica, é necessário a configuração (ou não) do nexo de (con) causalidade com o trabalho.

O nervo mediano sob compressão desencadeia os principais sintomas da síndrome: Dor, dormências, formigamento e choques na região de punhos e dedos. A STC é frequentemente bilateral e o desconforto se concentra no polegar, dedo indicador, dedo médio e lado radial do dedo anelar.

Atividades que promovem a flexão do punho por longo período podem aumentar a dor. Com a perda da sensação nos dedos, pode haver dificuldade de amarrar os sapatos e pegar objetos. As sensações dolorosas podem limitar a força de preensão e progressivamente causar o enfraquecimento dos músculos da base do polegar prejudicando a função global da mão. Sintomas noturnos muito notórios tendem a comprometer inclusive o sono. Embora o quadro clínico comece de forma intermitente, lentamente tende a se agravar.

Saiba como identificar

Além de atenção aos sintomas, testes clínicos simples podem auxiliar no diagnóstico, inclusive diferenciando de dores musculares. Para uma análise rápida, junte o dorso das mãos na posição em que os dedos fiquem pra baixo.

Mantenha essa posição por 1 minuto. Se você sentiu formigamento na ponta dos dedos e na palma da mão além de fortes dores no punho, isto indica que você pode ter esta doença. O exame de eletroneuromiografia (ENMG) dos membros superiores é um método complementar importante para o diagnostico, e indica a gravidade do comprometimento do nervo mediano, como também se há outros comprometimentos de nervos periféricos e raizes cervicais.

O exame de ultrassonografia também pode corroborar definindo se existem causas estruturais dentro do canal do carpo.

Retomando o sintoma que motivou esse texto, finalizamos enfatizando que Mãos dormentes são um sintoma frequente, podendo surgir em situações corriqueiras como dormir por cima do braço ou apoiar por muito tempo na mesma posição.

Porém, se essa sensação persistir por muito tempo ou se associar a outros sintomas, lembre-se: pode ser sinal de alerta! Neste caso, é importante procurar um especialista, pois compressão de nervos como a STC é uma causa frequente e outros diagnósticos diferenciais como inflamações, problemas de circulação, ou até doenças como AVC e infarto do coração devem ser considerados.