Meu filho colocou algo no nariz; o que fazer?

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Dr. Giulliano Luchi

Quando uma criança coloca um corpo estranho no nariz, pode haver preocupação e requerer atenção cuidadosa dos pais ou cuidadores. Corpos estranhos no nariz são incidentes comuns, especialmente em crianças pequenas, que frequentemente exploram o ambiente e seus corpos de maneira curiosa, muitas vezes sem compreender os perigos associados a essas ações.

Objetos como sementes, pequenos brinquedos, pedaços de papel e até alimentos podem ser inseridos pelas narinas de forma acidental ou intencional.

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Embora essa situação geralmente não seja grave, pode se tornar perigosa se não for tratada adequadamente. Pequenas baterias, quando em contato com a mucosa nasal, liberam substâncias químicas que podem causar sérios danos permanentes ao nariz. Nesses casos, a busca por atendimento médico especializado deve ser imediata e rápida.

Quando nos depararmos com uma criança com um corpo estranho no nariz, é muito importante:

1. Mantermos a calma, para buscar a solução sem traumas adicionais, pois as crianças geralmente ficam ansiosas ou assustadas quando percebem que fizeram algo errado, e a reação dos adultos pode influenciar seu estado emocional.

Evitar pânico é essencial para que a criança também não entre em desespero, o que pode agravar a situação. Ao manter a calma, você poderá abordar a situação de forma mais racional e cuidadosa.

2. Observar os sintomas, se a criança apresenta algum sintoma que exija intervenção imediata. Alguns sinais que indicam a necessidade de ação rápida incluem:

• Dificuldade para respirar ou respiração ruidosa;
• Sangramento nasal;
• Dor no nariz ou na área ao redor;
• Secreção nasal persistente, especialmente se for unilateral (saindo de apenas uma narina);
• Irritabilidade ou desconforto visível.

Em alguns casos, o objeto pode não causar sintomas imediatos, mas ainda assim é fundamental agir com rapidez, pela possibilidade de aspiração do mesmo para regiões mais profundas do trato respiratório, podendo levar a asfixia.

3. Não tente retirar o objeto com pinças ou cotonetes, pois pode empurrar o objeto ainda mais para dentro do nariz, tornando sua remoção mais difícil e, em alguns casos, perigosa. Além disso, essa tentativa pode causar danos à mucosa nasal, levando a sangramentos ou infecções.

Se o objeto for visível e estiver próximo da entrada do nariz, você pode tentar orientar a criança a assoar o nariz suavemente, com a boca fechada, para tentar expelir o corpo estranho. No entanto, isso deve ser feito com cuidado para evitar que o objeto se mova para áreas mais profundas.

4. Buscar ajuda médica imediatamente essencial. Leve a criança ao pronto-socorro ou a um otorrinolaringologista, especialista que possui as instrumentos e treinamento adequados para realizar a remoção do corpo estranho de forma segura. Na maioria dos casos, o procedimento é simples e rápido, realizado com o auxílio de instrumentos específicos.

O médico pode utilizar uma variedade de técnicas, como a introdução de pequenos instrumentos que permitem agarrar o objeto, ou em alguns casos, aplicar uma solução salina para facilitar a remoção. Se a criança estiver muito ansiosa ou agitada, o médico poderá optar por sedação leve para garantir um procedimento mais tranquilo.

5. Não espere para ver se o objeto sai sozinho, mesmo se a criança não estiver apresentando sintomas imediatos. Corpos estranhos no nariz podem causar complicações, como infecções, lesões na mucosa nasal e, em casos mais graves, bloqueio da via aérea.

Quanto mais tempo o objeto permanecer no nariz, maior o risco de ocorrer uma infecção local ou a formação de uma obstrução, dificultando ainda mais a remoção.

6. Se houver sangramento é importante manter a criança calma e sentada, com a cabeça levemente inclinada para frente, para evitar que o sangue escorra pela garganta, o que pode causar engasgos ou vômito. Aplique uma leve pressão nas narinas por alguns minutos, usando um pano limpo ou gaze, até que o sangramento pare. No entanto, se o sangramento for intenso ou não cessar, procure atendimento médico imediatamente.

Para evitar a ocorrência dessa urgência médica, podemos observar algumas medidas preventivas na rotina com as crianças:

Supervisão constante: crianças pequenas precisam de supervisão constante, especialmente quando estão brincando com objetos pequenos. Certifique-se de que brinquedos, peças de jogos e outros itens ao alcance da criança sejam adequados à sua faixa etária e não apresentem riscos de serem inseridos no nariz ou em outras partes do corpo.

Orientação: ensinar as crianças, de maneira adequada à sua idade, sobre os perigos de colocar objetos no nariz ou na boca é uma medida importante. Com o tempo, elas poderão entender que esses comportamentos podem ser prejudiciais à saúde.

Escolha de brinquedos seguros: brinquedos com peças pequenas ou que possam se desprender facilmente devem ser evitados para crianças menores de 3 anos, que têm maior tendência a explorar objetos com o corpo.

Armazenamento adequado: guarde pequenos objetos, como moedas, miçangas e sementes, fora do alcance de crianças. Evite também que alimentos como grãos ou feijões sejam deixados ao alcance, pois podem ser inseridos no nariz durante brincadeiras

Corpos estranhos nasais são uma urgência médica e, assim que detectado, a criança deve ser levada ao local de atendimento de urgência, para evitar maiores complicações. O manejo adequado dessa situação permite a resolução segura, sem traumas ou maiores riscos.

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Dr. Giulliano Luchi

Médico. Mestre e Doutor em Otorrinolaringologia. Professor de Otorrinolaringologia da Universidade Federal do Espírito Santo. Título de especialista pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. Membro internacional da Academia Americana de Otorrinolaringologia. MBA em gestão de negócios em Saúde. Formação em Mentoring, Coaching e Advice. @otoclinica_giulliano_luchi