Vitamina D – o que é? E quais os níveis recomendados?
O nome “vitamina D” é um termo genérico atribuído a um grupo de compostos lipossolúveis que guardam relação próxima entre si.
Ela é uma substância (considerada na prática como um hormônio) que apresenta propriedades calciotrópicas, cumprindo importante função no metabolismo ósseo e mineral ao auxiliar na regulação dos níveis de cálcio e fósforo no corpo.
Ademais, ela está, direta ou indiretamente, envolvida em diversos e relevantes processos e funções biológicas em vários sistemas do organismo, como no imunológico e neuromuscular, atuando também na diferenciação celular, por exemplo.
A vitamina D possui alguns importantes produtos de seu metabolismo de interesse na prática clínica, como a 1,25(OH)2D3 (sua forma biologicamente ativa) e a 25(OH) vitamina D (25-hidroxicolecalciferol). Esta última, por ser a principal forma circulante, apresentar maior meia-vida e estabilidade, além do seu menor custo e ampla disponibilidade comercial, é o marcador laboratorial de preferência para a avaliação do status nutricional da vitamina D no sangue.
QUAIS SÃO OS NÍVEIS RECOMENDADOS?
Segundo o último posicionamento conjunto da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML) e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), os valores de referência para a 25(OH) vitamina D são:
– Deficiência: Inferior a 20,0 ng/mL;
– Adequado para a população geral (< 65 anos): de 20,0 a 60,0 ng/mL;
– Ideal para a população vulnerável*: de 30,0 a 60,0 ng/mL;
*População vulnerável: Idosos (≥ 65 anos), indivíduos com quedas frequentes, gestantes, pós-cirurgia bariátrica, pacientes em uso de fármacos que interferem no metabolismo da vitamina D, osteoporose, osteomalácia, hiperparatireoidismo secundário, diabetes mellitus tipo 1, doença renal crônica, síndrome de má absorção, câncer;
Risco de toxicidade, predispondo à hipercalcemia e suas consequências clínicas: Superior a 100,0 ng/mL.
Esses valores foram definidos e baseados em evidências científicas e em dados atuais da literatura. Todavia, os intervalos de referência para a 25(OH) vitamina D permanecem ainda um tema controverso e em constante atualização, sendo alvo de abordagens e recomendações diferentes em outras publicações, devendo assim serem individualizados e interpretados por um médico.
O Tommasi Laboratório, sempre na vanguarda, está em constante evolução e alinhado ao moderno princípio da medicina baseada em evidências, contando com uma equipe multidisciplinar altamente qualificada e experiente para cuidar de seus exames com o carinho e seriedade que eles devem ser tratados.