Diabetes gestacional: sintomas, causas, tratamento e riscos

Diabetes gestacional é um tipo de diabetes que surge pela primeira vez durante uma gestação e é decorrente de uma resistência á insulina provocada pelos hormônios da gravidez. Normalmente ocorre no terceiro trimestre, mas pode surgir já no início da gestação.
O diabetes gestacional quase sempre tem cura após o parto, no entanto, é importante seguir corretamente o tratamento uma vez que existe um risco elevado de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 em cerca de 10 a 20 anos e também de apresentar diabetes gestacional numa outra gravidez.

A maioria dos casos de diabetes gestacional não leva ao aparecimento de sinais ou sintomas porem em alguns casos pode ser notado ganho de peso, aumento do apetite, maior vontade de urinar, aumento da sede e ingesta de água, visão turva e infecções urinárias mais frequentes. Como são sintomas comuns da gravidez o médico deve solicitar o exame de glucose pelo menos 3 vezes durante a gestação? Para confirmar o diagnóstico dessa condição o médico normalmente indica a realização do exame de curva glicêmica para verificar o nível de glucose no sangue ao longo do tempo.

O diabetes gestacional ocorre na maioria dos casos no terceiro trimestre decorrente de uma resistência à insulina. Nesse período há um aumento das demandas nutricionais de forma que a mãe passa a comer mais carboidratos para fornecer mais energia para o bebê e essa energia é obtida na forma de glicose. Ao mesmo tempo, quando aumenta a demanda de glicose no sangue há também uma produção de insulina aumentada pelo pâncreas para retirar a glicose da circulação e leva-la até as células do bebê. No entanto, devido aos hormônios da gravidez, a produção de insulina ode ficar suprimida, de forma que esse órgão não é capaz de aumentar os níveis de insulina o que faz com que exista uma maior quantidade de açúcar no sangue levando ao desenvolvimento do diabetes. Essa situação é mais comum em mulheres acima de 35 anos de idade com sobrepeso ou obesidade, com acúmulo de gordura em região abdominal ou em portadoras de síndrome de ovários policísticos.

O tratamento, portanto, deve ser feito por meio de mudança nos hábitos alimentares e prática de atividade física porem sempre com orientação médica e nutricional adequada e tem como objetivo promover a saúde da mãe e do bebê, evitando complicações como baixo peso para a idade gestacional e distúrbios respiratórios e metabólicos, por exemplo. Em alguns casos é necessário o uso de medicamento como insulina para controle do quadro.

O diabetes gestacional nem sempre pode ser prevenida, pois, está relacionada a alterações hormonais típicas da gestação, no entanto, pode-se diminuir o risco do desenvolvimento como: estar no peso ideal antes de engravidar, fazer o pré-natal corretamente, aumentar o peso de forma lenta e saudável, alimentar-se de forma saudável e praticar exercícios moderados.