Tratamento da estenose aórtica sem cirurgia pelo SUS: TAVI, já ouviu falar?

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Dra. Tatiane Mascarenhas Santiago Emerich

A estenose aórtica é uma condição em que a válvula aórtica do coração se torna estreita, dificultando a passagem do sangue do coração para o restante do corpo. Isso pode levar a sintomas como cansaço, falta de ar, dor no peito e, em casos mais graves, insuficiência cardíaca e até a morte súbita.

É uma doença comum, especialmente em pessoas mais velhas, mas graças aos avanços da medicina, o tratamento tem evoluído de maneira significativa.

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Nos últimos anos, o TAVI (sigla em inglês para Implante Transcateter de Válvula Aórtica) emergiu como uma alternativa revolucionária para tratar a estenose aórtica.

COMO FUNCIONA ESSE PROCEDIMENTO?

Diferente da cirurgia tradicional de troca de válvula, que exige a abertura do tórax e uso de circulação extracorpórea, o TAVI é um procedimento minimamente invasivo. Ele consiste na implantação de uma nova válvula por meio de um cateter, que geralmente é introduzido pela artéria femoral (na virilha). Esse cateter leva a válvula até o coração, onde ela é posicionada no local da válvula doente.

Inicialmente, o TAVI era indicado principalmente para pacientes de alto risco cirúrgico, ou seja, aqueles que não poderiam enfrentar a cirurgia convencional devido a idade avançada ou condições de saúde debilitadas.

No entanto, estudos recentes demonstraram sua eficácia também em pacientes de risco intermediário e até mesmo de baixo risco, ampliando suas indicações. Cada caso é avaliado individualmente através de exames, como ecocardiograma, angiotomografia, cateterismo e discutido com uma equipe médica.

QUAIS OS BENEFÍCIOS DO TAVI?

Recuperação mais rápida: Como é minimamente invasivo, o tempo de internação e recuperação costuma ser menor.
Menos complicações: Reduz o risco de infecções e outras complicações associadas à cirurgia aberta.
Melhora na qualidade de vida: Muitos pacientes relatam alívio dos sintomas quase imediato e retorno rápido às atividades cotidianas.

Como qualquer procedimento médico, o TAVI não é isento de riscos. Complicações podem incluir vazamento ao redor da válvula, sangramentos e, raramente, necessidade de marca-passo. Por isso, a decisão pelo TAVI deve ser feita em conjunto com uma equipe médica experiente.

O TAVI está se consolidando como uma das principais opções para o tratamento da estenose aórtica, especialmente em populações mais idosas. Com o avanço das tecnologias, o procedimento se torna cada vez mais seguro e acessível, trazendo esperança para milhares de pacientes.

O TAVI é um exemplo claro de como a medicina moderna pode transformar vidas, unindo tecnologia e cuidado humano para oferecer mais saúde e longevidade, com a segurança de um menor risco.

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Dra. Tatiane Mascarenhas Santiago Emerich

Médica pela Escola de Medicina da Santa Casa de Vitória. Residência em Clínica médica pela Santa Casa de São Paulo. Residência em cardiologia e ecocardiografia pelo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia de São Paulo. Titulo de especialista em cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. Título em área de atuação em Ecocaridografia pelo Departamento de Imagem Cardiovascular - SBC. Presidente da SBC ES 2020/21. Caridologista e Ecocardiografista do Centrocor e CDC. @tatianeemerich