Fentanil: o que é e quais os riscos do anestésico apreendido no ES?

Foto: divulgação / sesp

No último dia 10, uma apreensão de 31 frascos de fentanil durante uma operação da Polícia Civil no Espírito Santo, acendeu um alerta. O opioide (droga que age no sistema nervoso aliviando a dor) é 100 vezes mais forte que a morfina e também é conhecido por ser o entorpecente que causa mais mortes nos Estados Unidos.

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Essa foi a primeira vez que essa quantidade de fentanil foi apreendida no Estado. "O que é o crack para o Brasil, é o fentanil para os Estados Unidos", destacou o delegado Tarcísio Otoni, responsável pela investigação.

"Chamou a atenção que é uma droga altamente viciante, não é comum encontrar. Ela é injetável ou em comprimido, analgésico muito forte, tem um efeito depressor do sistema central, dando uma rápida euforia e depois o efeito relaxante", pontuou. 

Mas, então, o que é o fentanil? Para que é usado? O que ele provoca no organismo e por que tem sido usado como entorpecente? A reportagem do Folha Vitória foi atrás dessas e de outras questões e trouxe as respostas nesta reportagem.

Pós-graduado em Medicina Ortomolecular e Psiquiatria, o médico Vital Fernandes Araújo explica que o fentanil é um potente opioide sintético usado principalmente para fins médicos, como anestésico e analgésico. 

Ele é usado principalmente para fins médicos por conta das propriedades analgésicas e anestésicas. Vital destacou as suas principais utilizações:

- Anestesia: Utilizado como parte do protocolo anestésico de muitas cirurgias e procedimentos invasivos;

- Dor aguda e crônica: especialmente em doenças mais graves e avançadas em que outros analgésicos não são eficazes. Também utilizado em dores pós-operatórias;

- Sedação em procedimentos médicos e diagnósticos menos invasivos: para maior relaxamento e conforto do paciente.

O fentanil pode ser administrado formas diferentes, o que vai definir é a indicação médica, além do estado do paciente, podendo ser; intravenoso, adesivos transdérmicos, comprimidos sublinguais e spray nasal.

O que o fentanil provoca no organismo?

De acordo com Vital, o fentanil age no organismo ligando-se aos receptores opioides, principalmente no sistema nervoso central, em áreas cerebrais relacionadas ao controle da dor e emoções. 

Essa ação provoca uma série de efeitos. Os principais efeitos incluem: alívio da dor, sedação, sonolência, euforia, depressão respiratória, náuseas, vômitos ente outros sintomas.

Uso como entorpecente

É devido aos efeitos relaxantes e até mesmo de euforia no sistema nervoso central que o fentanil tem sido usado como entorpecente.

"Quando utilizado de forma inadequada e fora do contexto médico, pode produzir sensações intensas de bem-estar, prazer e relaxamento. Essas sensações são altamente desejadas por algumas pessoas, especialmente aquelas com histórico de abuso de substâncias". alerta o médico.

Outro ponto importante é o fato do medicamento ser muito potente, ou seja, basta uma quantidade muito pequena da droga para produzir efeitos significativos.

Dependências físicas e psicológicas

O médico alerta ainda que o fármaco pode causar dependências física e psicológica. "A dependência ocorre quando o corpo se adapta à presença da droga e requer doses crescentes para obter o mesmo efeito (tolerância), além de desenvolver sintomas de abstinência quando a droga é interrompida ou reduzida".

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Por se tratar de um opioide, o fentanil atua nos receptores cerebrais. Quando eles são ativados, substâncias químicas, como a dopamina, que está ligada a sensação de prazer e recompensa, são liberadas. 

E é exatamente isso que pode levar ao desejo de repetir a experiência, assim como manter o uso da droga, mesmo quando desenacdeia problemas na vida do usuário.

"A dependência psicológica ocorre quando o usuário sente uma forte necessidade emocional de usar a droga para lidar com o estresse, a ansiedade ou outros problemas emocionais. Nesses casos, o uso de Fentanil pode ser visto como uma forma de escapar ou aliviar o desconforto emocional", diz Vital.

Conheça os riscos e malefícios do uso da droga para o organismo

Os danos à saúde vão depender da quantidade e a frequência em que o fentanil é usado. Veja os riscos para o organismo listados pelo especialista a curto, médio e longo prazos:

1. A curto prazo:

Depressão respiratória (um risco muito grave que pode levar a falta de oxigênio no cérebro), náuseas, vômitos, tonturas, desmaios, sonolência e sedação. Esses efeitos podem alterar todas as capacidades funcionais da pessoa em seu contidiano.

2. A médio e longo prazo:

Dependência, tolerância (sependendo de doses cada vez mais altas), problemas gastrointestinais, danos ao sistema nervoso (podendo levar a problemas cognitivos, de memória e emocionais), desenvolvimento ou agravamento de problemas mentais, problemas sociais e de relacionamento e risco de overdose (possivelmente fatal)

Saiba em quais situações o fentanil pode ser letal

Segundo o especialista, o fentanil pode levar à morte de uma pessoa em cinco situações diferentes.

- Overdose: "uma overdose de Fentanil ocorre quando uma pessoa ingere uma quantidade maior do que o corpo pode tolerar";

- Uso recreativo: "pode aumentar o risco de overdose, pois as pessoas que o usam dessa maneira geralmente não têm conhecimento da dosagem correta e podem não estar cientes de sua potência. 

Além disso, o Fentanil às vezes é misturado com outras drogas, como a heroína, o que aumenta ainda mais o risco de overdose e morte";

- Interação medicamentosa: "o fentanil pode interagir com outras drogas e medicamentos, aumentando o risco de efeitos colaterais graves e possivelmente fatais";

- Condições médicas preexistentes: "pessoas com condições médicas preexistentes, como problemas respiratórios, hepáticos ou renais, podem ter um risco maior de complicações ao usar Fentanil";

- Administração inadequada: "erros na administração de Fentanil, como utilizar a via errada ou administrar uma dose muito alta, também podem levar a efeitos colaterais graves e possivelmente fatais".

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