"Apesar dos avanços, não há substituto para o sangue", diz médico

Foto: Arquivo Pessoal/ Arte: Folha Vitória

Todos os anos, no dia 25 de novembro, é comemorado o Dia Nacional do Doador de Sangue. O principal objetivo da data é homenagear, agradecer e conscientizar a população sobre a importância de ser um doador de sangue, enfatizando, cada vez mais, a importância da doação.

Doar sangue é um ato importante de solidariedade, afinal, não existe um substituto para o sangue. Isso por que não é fabricado artificialmente. Mas para ser um doador é necessário preencher alguns requisitos.

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Mas você sabe o que é o sangue? Qual é o seu tipo sanguíneo? E para quem pode doar e de quem receber sangue? 

Na entrevista deste domingo a reportagem conversou com o hematologista Diego Rainer Caribé, médico da Bluzz. Ele explica qual a função do sangue no nosso organismo, quanto podemos doar, o que significa fator RH, entre outros pontos.

Folha Vitória – O que é o sangue?

Diego Rainer Caribé – O sangue é um fluido de cor avermelhada de consistência viscosa que circula pelas nossas artérias e veias e na qual se encontram suspensos os componentes celulares produzidos na medula óssea como: hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e as plaquetas.

Qual a função do sangue no nosso organismo?

Dentre as diversas funções do sangue estão: transporte de oxigênio para os tecidos e a captação do dióxido de carbono dos tecidos para o pulmões; transporte de nutrientes e resíduos do metabolismo; defesa e imunidade pela atuação do leucócitos e controle da coagulação sanguínea por meio das plaquetas e fatores de coagulação.

Quem pode doar sangue?

Os requisitos básicos para doação são: Pessoas entre 16 e 69 anos. (Menores de 18 anos só poderão doar se apresentar consentimento formal do responsável legal. Pessoas com idade de 60 a 69 anos só poderão doar se já fez alguma doação antes dos 60 anos). Indivíduos saudáveis e com peso superior a 50Kg.

O que significa o fator RH?

A descoberta dos grupos sanguíneos foi realizada no inicio do século XIX, quando foi comprovado que havia diferenças no sangue de diversos indivíduos. 

A partir dessa descoberta foi realizado um sistema de classificação sanguínea, sendo os mais importantes o sistema ABO (sangue tipo A, tipo B, tipo AB e tipo O) e o sistema Rh (Rh positivo e Rh negativo). 

Esses dois sistemas são os clinicamente mais relevantes, visto que a transfusão incompatível destes sistemas podem ter consequências graves para o paciente.

Quanto de sangue posso doar?

O volume de sangue total a ser coletado é relacionado ao peso do doador. Para os homens não pode exceder 9ml / kg peso e, para as mulheres, 8ml / kg peso.

Porém, geralmente, em uma doação é coletado em média 450ml de sangue.

Em quanto tempo nosso organismo repõe o que foi doado?

O volume de sangue doado é recuperado em cerca de um dia. As hemácias recuperam de 2 a 4 semanas após a doação. Os estoques de ferro em cerca de 60 dias nos homens e de 90 dias nas mulheres em idade fértil.

Quais são os cuidados antes e depois de doar?

Antes da doação, o doador deve estar bem alimentado (evitando-se alimentos muito gordurosos nas 4 horas que antecede a doação) e ter tido uma boa noite de sono (recomendado mínimo de 6 horas). 

Após a doação, o doador fica um tempo em observação e é orientado a ingerir bastante líquido, evitar esforços físicos intensos e alimentar-se bem.

Por que homens e mulheres têm intervalos de tempo diferentes entre cada doação?

Os intervalos entra as doações são:

Homens - 60 dias (máximo de 04 doações nos últimos 12 meses).

Mulheres - 90 dias (máximo de 03 doações nos últimos 12 meses).

A recuperação dos estoques de ferro na mulher é mais lenta em relação aos homens, em virtude da perda de sangue que há nos ciclos menstruais. 

Como os homens não menstruam, eles não têm essa perda fisiológica adicional de ferro e a recuperação dos estoques de ferro pela alimentação, consequentemente, é mais rápida.

Existem doenças ou condições que inviabilizam a doação?

Sim. Algumas condições inviabilizam a doação de sangue dentre as quais: Portador de HIV, hepatite B, hepatite C, doenças associadas ao HTLV, Doença de Chagas, teve algum tipo de câncer, ter anemia, ter problemas cardíacos, pulmonares, renais ou hepáticos graves, ter sido submetido a transplante de órgãos ou medula óssea etc.

Quais os riscos de receber um sangue que não é "compatível" com o que tenho?

Do ponto de vista clínico, a transfusão incompatível do sistema ABO é a mais relevante. Um paciente que recebe um sangue não compatível ao seu, tem naturalmente em seu plasma, anticorpos contra as hemácias daquele sangue doado incompatível (sistema ABO). 

Logo, haverá a destruição dessas hemácias que pode desencadear sucessivas consequências clinicas como: hipotensão (queda brusca da pressão), lesão renal aguda, coagulacao intravascular disseminada etc, podendo ter consequências fatais.

Felizmente, essa reação hemolítica aguda (como é chamada a transfusão incompatível) raramente acontece, por toda politica de segurança transfusional que há nos bancos de sangue.

Diferente do sistema ABO, a produção de anticorpos anti-Rh não é natural, sendo necessária uma exposição prévia (por exemplo, se um indivíduo Rh negativo recebe um transfusão de urgência Rh positiva). 

Nessa primeira transfusão, por ter contato com hemácias Rh positiva, ele produzirá anticorpos anti-Rh. Numa segunda transfusão, caso receba sangue Rh positivo, ele poderá desencandear um reação hemolítica transfusional).

Por que é tão importante doar sangue?

Doar sangue é um gesto nobre e solidário. Apesar dos inúmeros avanços científicos na medicina, ainda não há um substituto para o sangue humano. O sangue só pode ser obtido através da doação voluntária.

Há muitos pacientes, na qual o sucesso terapêutico depende do uso de hemocomponentes e hemoderivados, como pacientes portadores de doenças hematológicas que requerem transfusões constantes como: portadores de anemia falciforme, talassemia maior, hemofilias. 

Ou pacientes com câncer (principalmente as leucemias e mielodisplasias), além dos pacientes submetidos a transplante de medula óssea. Outras condições são: pacientes vítimas de trauma ou acidentes graves, assim como pacientes submetidos a cirurgias de grande porte.

A demanda por sangue é constante, principalmente, quando há baixa nos estoques dos bancos de sangue.

A falta de sangue pode prejudicar o tratamento de alguns pacientes e colocar a vida deles em risco. Portanto, a doação de sangue é importante para manter os estoques de sangue sempre abastecidos e não apenas para doar em datas específicas ou quando algum conhecido necessitar.

SAIBA QUEM PODE DOAR PARA QUEM: