Qual a relação do AVC com a saúde bucal?

A relação entre o acidente vascular cerebral (AVC) e a saúde bucal é amplamente reconhecida na literatura médica.

Estudos mostram que condições de saúde bucal, como doença periodontal (doenças da gengiva e ossos que suportam os dentes) e infecções crônicas da polpa dentária podem estar associadas a um maior risco de AVC nos seres humanos.

Aqui estão os principais aspectos que afetam essa relação:

1. Inflamação sistêmica

A doença periodontal, causada por infecções bacterianas nas gengivas, pode levar a uma inflamação sistêmica crônica. A inflamação está associada ao aumento dos riscos de formação de placas de ateroma nos vasos sanguíneos, consequentemente aumentando o risco de aterosclerose e eventos vasculares, como o AVC.

Estudos epidemiológicos sugerem que as pessoas com doença periodontal têm um risco significativamente maior de sofrer um AVC.

Por exemplo, pesquisas indicam que o risco de AVC pode ser de 2 a 3 vezes maior em pessoas com doença periodontal grave em comparação com aquelas com gengivas saudáveis.

• Estudo da American Heart Association (AHA): A AHA emitiu diretrizes indicando que a doença periodontal pode ser um fator de risco independente para doenças cardiovasculares, incluindo o AVC.

• Revisão de estudos: Uma revisão publicada no “Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases” concluiu que existe uma associação entre doença periodontal e o risco de AVC, sugerindo que o tratamento adequado da saúde bucal pode ajudar a reduzir o risco de AVC.

2. Micro-organismos bucais e saúde cardiovascular

Bactérias envolvidas na doença periodontal podem entrar na corrente sanguínea por meio de sangramento gengival ocasionado por micro traumas durante as atividades diárias como alimentação e escovação dos dentes.

Esses micro-organismos podem contribuir para a disfunção endotelial (parede dos vasos sanguíneos) e a formação de coágulos, fatores que aumentam o risco de AVC.

Está bem claro e determinado que a manutenção da saúde bucal é um fator muito importante na prevenção e manutenção da saúde cardiovascular.

3. Relação com fatores de risco para AVC

A saúde bucal também pode influenciar outros fatores de risco que estão intimamente relacionados ao desenvolvimento de AVC, como hipertensão, diabetes e dislipidemia (níveis elevados de colesterol).

A inflamação crônica causada pela doença periodontal pode agravar esses fatores de risco, aumentando ainda mais o risco de AVC.

• Hipertensão: A doença periodontal tem sido associada ao aumento da pressão arterial, um dos principais fatores de risco para o AVC.
• Diabetes tipo 2: O diabetes é uma condição que aumenta o risco de infecções e inflamação no corpo, incluindo a boca. A presença de doença periodontal pode agravar o controle glicêmico em pessoas com diabetes, aumentando o risco de AVC.

4. Infecções bucais e endocardite

Infecções na cavidade oral podem resultar em endocardite infecciosa (infecção nas válvulas cardíacas), que, por sua vez, pode aumentar o risco de embolias cerebrais e AVC.

O descuido com a saúde bucal pode ser um reflexo de hábitos de vida inadequados que também afetam a saúde cardiovascular.

5. Impacto da saúde bucal após o AVC

Após um AVC, a capacidade de manter uma boa higiene bucal pode ser comprometida devido a déficits motores ou cognitivos. Isso pode levar ao aumento de infecções bucais, que podem piorar a saúde geral e aumentar o risco de recorrência do AVC.

Prevenção e Cuidados:

A prevenção do AVC pode, em parte, ser realizada através do cuidado adequado da saúde bucal. Algumas medidas preventivas incluem:

• Escovação e uso do fio dental regular: Manter uma boa higiene bucal para evitar o acúmulo de placa bacteriana, prevenindo assim a evolução da doença periodontal.

• Visitas regulares ao dentista: Consultar o dentista periodicamente para realizar exames preventivos, limpezas profissionais e tratamentos adequados para doenças bucais.

• Controle de doenças sistêmicas: Controlar condições como diabetes, hipertensão e colesterol elevado, que estão relacionadas tanto com problemas bucais quanto com o risco de AVC.

• Parar de fumar: O tabagismo é um fator de risco tanto para doenças periodontais quanto para o AVC, por isso, a cessação do tabagismo é uma medida importante de prevenção.

A relação entre saúde bucal e AVC é complexa, mas claramente demonstrada por estudos científicos. A doença periodontal, infecções bucais e inflamação crônica desempenham papéis importantes no aumento do risco de AVC.

Portanto, manter uma boa saúde bucal é fundamental para reduzir o risco de doenças cardiovasculares e AVC, além de promover uma recuperação melhor para pacientes que já sofreram um AVC.

A prevenção e o tratamento adequado das doenças bucais devem ser considerados uma parte essencial da saúde geral.