Arrancar dente de leite pode ser perigoso? Entenda

Recentemente saiu reportagem na mídia de uma criança de 5 anos de idade na Ucrânia (Veles Pashnyk) morreu após extração de dentes de leite. Este fato ocorreu em 17 de dezembro de 2023.

Isso gerou muitas duvidas e questionamentos sobre o fato. Será que a extração de um dente decíduo pode causar complicações?
O processo natural de troca dos dentes decíduos, ou dentes de leite, pelos dentes permanentes ocorre na fase entre os 5 a 12 anos de idade normalmente.

Á medida que o dente permanente vai completando sua formação dentro do osso, ele vai estimulando a reabsorção da raiz do seu dente decíduo correspondente. Assim, o dente decíduo vai perdendo sua raiz e ficando sem inserção no osso e é esse processo que faz com que ele fique amolecido até que sobre somente a coroa dentária e ele se solte completamente. Esse é o processo natural e biológico do nosso organismo.

Mas em algumas circunstâncias o processo de exfoliação do dente decíduo pode não ser tão simples e precisar de intervenção. Pode haver falhas no processo de reabsorção das raízes dos dentes de leite que levem a necessidade de realização de uma extração em consultório odontológico.

A extração do dente de leite pelo dentista é feita de maneira muito menos traumática do que em casa, utilizando-se anestesia local e realizando exames radiográficos para avaliar a forma e anatomia das raízes.

Nos casos em que as reabsorções dos decíduos forem atípicas, antes da extração pode ser necessária a realização de tomografia computadorizada para análise das raízes dos dentes decíduos e sua relação com o dente permanente.

Isso pode ocorrer quando o dente permanente perde seu caminho correto de erupção não causando a reabsorção completa da raiz do dente decíduo, o que dificulta que esse dente se solte sozinho. Existem alguns casos em que alguns dentes permanentes não se formam no osso, o que é chamado de agenesia dentária. Nesses casos o dente de leite sem seu sucessor deve ser acompanhado pelo dentista, para que não ocorram complicações na arcada dentária da criança.

Mas, uma vez que a extração do dente de leite for indicada, o procedimento cirúrgico deve ser realizado em consultório com os mesmos cuidados que outros procedimentos cirúrgicos odontológicos.

O profissional deve ter cuidado com a dose da anestesia local em crianças, pois essa é uma das complicações mais graves em odontopediatria. Além disso protocolos de biossegurança e controle de infecção devem ser seguidos normalmente.

Para que os pais e as crianças possam ter uma maior tranquilidade e adequadas orientações nesse processo de trocas dentárias, é altamente recomendável que procurem um acompanhamento de um dentista especialista e que façam as visitas regularmente. A saúde bucal deve ser priorizada desde o nascimento dos primeiros dentinhos e a consulta com um dentista pode ser feita antes mesmo do nascimento da criança, durante a fase de gestação.

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Dra. Martha Salim

Colunista

Doutorado em Cirurgia Bucomaxilofacial (UNESP), Mestrado em Patologia Bucodental (UFF), Especialização em Cirurgia Bucomaxilofacial (UERJ), Capacitação em Odontologia Do Sono, Capacitação em Sedação com ÓXido Nitroso, Graduação em Odontologia (UFES), Atua como professora de Cirurgia Bucomaxilofacial da UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO, Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, Revisora Científica das Revistas: Journal of the Brazilian College of Oral and Maxillofacial Surgery (JBCOMS) e Brazilian Dental Science (BDS), Autora dos livros "Cirurgia Bucomaxilofacial: diagnóstico e tratamento" (1 e 2 edições), Anestesia Local e Geral na Prática Odontológica, além de colaborar com 38 capítulos de livros e artigos científicos publicados. @dramarthasalim

Doutorado em Cirurgia Bucomaxilofacial (UNESP), Mestrado em Patologia Bucodental (UFF), Especialização em Cirurgia Bucomaxilofacial (UERJ), Capacitação em Odontologia Do Sono, Capacitação em Sedação com ÓXido Nitroso, Graduação em Odontologia (UFES), Atua como professora de Cirurgia Bucomaxilofacial da UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO, Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, Revisora Científica das Revistas: Journal of the Brazilian College of Oral and Maxillofacial Surgery (JBCOMS) e Brazilian Dental Science (BDS), Autora dos livros "Cirurgia Bucomaxilofacial: diagnóstico e tratamento" (1 e 2 edições), Anestesia Local e Geral na Prática Odontológica, além de colaborar com 38 capítulos de livros e artigos científicos publicados. @dramarthasalim