Quando devo me preocupar com o sangramento nasal?

O sangramento nasal, também conhecido como epistaxe, é uma condição comum que pode ocorrer em qualquer pessoa, independentemente da idade. Embora muitas vezes seja considerado algo alarmante, na maioria dos casos, o sangramento nasal não representa uma ameaça grave à saúde.

No entanto, sua ocorrência frequente ou intensa pode indicar alterações que precisam ser investigadas.

As fossas nasais são revestidas por uma fina mucosa, que contém uma rica rede de vasos sanguíneos, sendo ima região de conexão de vários sistemas arteriais, especialmente na parte anterior, mais próxima da entrada do nariz. Essa região é particularmente vulnerável a rupturas e, portanto, é a fonte mais comum de sangramento nasal.

O nariz tem como funções principais aquecer e umidificar o ar que respiramos, além de filtrar partículas de poeira e outros poluentes. A rede de vasos sanguíneos dentro do nariz ajuda a aquecer o ar que entra em nossas vias respiratórias. No entanto, essa rede é vulnerável a lesões e pode facilmente romper-se, resultando em sangramentos.

O sangramento nasal pode ser anterior ou posterior. Os anteriores são mais comuns e ocorrem quando os vasos sanguíneos da parte frontal do nariz se rompem.

Na maioria dos casos, esse tipo de sangramento é leve e de curta duração. Os posteriores são mais raros e mais graves, geralmente envolvendo artérias maiores. A epistaxe posterior tende a ser mais intensa e difícil de controlar, exigindo, muitas vezes, intervenção médica.

O sangramento nasal pode ser causado por uma ampla gama de fatores, variando de condições ambientais a problemas de saúde. As causas mais comuns incluem:

-Clima seco, levando ao ressecamento da mucosa nasal, tornando-a mais suscetível a fissuras e sangramentos.

-Trauma nasal, sendo uma pancada ou até mesmo o ato de assoar o nariz com força, podem causar a ruptura dos vasos sanguíneos. O hábito de coçar ou cutucar o nariz também é uma causa frequente, especialmente em crianças.

-Infecções e alergias, gripes e resfriados, podem irritar a mucosa nasal e aumentar a probabilidade de sangramentos. As condição alérgica mantem uma inflamação das vias nasais, o que também pode enfraquecer os vasos sanguíneos e provocar hemorragias.

-Uso de medicamentos, como anticoagulantes, muito utilizados em pacientes com alterações cardíacas e também os descongestionantes nasais de uso prolongado e sprays esteroides, podem aumentar o risco de sangramento nasal.

-Pressão arterial elevada, por si só não é uma causa direta de sangramento nasal, mas ela pode contribuir para o aumento da gravidade e da duração do sangramento quando ocorre.

-Distúrbios de coagulação ou uso de anticoagulantes podem predispor a sangramentos nasais, uma vez que podem dificultar a formação de coágulos para interromper o sangramento.

-Corpo estranho no nariz, que ocorre principalmente em crianças, é uma causa comum de sangramento. Objetos como pequenos brinquedos ou alimentos podem causar lesões e desencadear sangramentos.

Em casos de sangramento nasal, é importante saber como agir para controlar a situação de maneira eficaz.

Ao perceber um sangramento nasal, a pessoa deve permanecer calma e seguir os seguintes passos:

– Sente-se e incline-se ligeiramente para frente, evitando deitar-se ou inclinar a cabeça para trás, o que pode fazer o sangue descer pela garganta e provocar engasgos.

– Aperte as narinas suavemente, pressionando-as contra o septo nasal por cerca de 5 a 10 minutos. Isso ajuda a comprimir os vasos sanguíneos e interromper o sangramento.

– Respire pela boca enquanto pressiona o nariz e evite assoar o nariz após o sangramento parar, para não causar nova ruptura dos vasos.

Se o sangramento persistir por mais de 20 minutos, ou se for causado por uma lesão grave, é fundamental procurar ajuda médica de urgência.

O médico pode avaliar a necessidade de procedimentos como cauterização dos vasos sanguíneos rompidos para estancar o sangramento, ou tamponamento nasal, que consiste na inserção de material especial nas narinas para aplicar pressão nos vasos e interromper o sangramento.

Para casos mais graves de epistaxe, pode ser necessário um procedimento cirúrgico para ligar ou bloquear as artérias que estão causando o sangramento.

Existem várias medidas que podem ser adotadas para prevenir o sangramento nasal, especialmente para aqueles que sofrem com episódios frequentes:

-Manter o ambiente úmido, com a utilização de umidificador em casa, especialmente em climas secos, pode ajudar a evitar que a mucosa nasal se resseque e rache.

-Hidratar as fossas nasais regularmente com soluções salinas ou pomadas nasais pode manter a mucosa hidratada e menos propensa a sangrar.

-Evitar coçar ou colocar o dedo no nariz**: ou inserir objetos no nariz pode reduzir significativamente o risco de sangramentos.

-Tratar alergias com medicamentos e medidas adequadas pode reduzir a inflamação e a irritação das vias nasais.

-Evitar uso excessivo e prolongado de descongestionantes e sprays nasais pois essa prática pode danificar a mucosa, aumentando o risco de sangramentos.

O sangramento nasal, apesar de comum, pode ser uma fonte de preocupação, especialmente se ocorrer de forma recorrente ou intensa.

Na maioria das vezes, ele pode ser tratado com medidas simples, mas é importante estar atento a possíveis causas, como distúrbios de coagulação ou problemas de saúde mais sérios.

Conhecer as causas, os tratamentos e as formas de prevenção pode ajudar a reduzir a frequência dos episódios e evitar complicações mais graves.

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